留住纯正中医的火种—— 蔡氏经方六经辩证

“中医亡，则中国文化亡... ...”你可能没想到，这句对中医充满着忧患意识的名言，却出自曼福瑞德.波克特——这个外国中医学者之口。一个外国学者为何对中医传承的前景担忧？也是旁观者清吧。

在中华文明里诞生的中国传统医学，经过几千年的积淀，已经形成自身特色鲜明的生命观、疾病观与辨治观，同时也塑造了中医学气质独特的文化基因。因此，什么是纯正的中医？自然是指能够真正运用中医思维看待生命、能够真正以中医整体观及《伤寒》《金匮》方法论临床实践，治病效如桴鼓的中医人。纯正的中医智慧，是中华民族几千年所创造积累的、是超越现代医疗科技的高级智慧。

但是，在当前中医行业貌似繁荣的大背景下，像这样纯正的中医则越来越少。由于种种原因，纯正的中医基因正在悄悄被篡改，纯正的中医人才正在快速消亡。如此下去，痛心疾首的同时也让人细思极恐。

这些年，我们的国家繁荣稳定，使我们都习惯了安逸。一旦有夺命瘟疫造成的大灾大难来临，我们才会突然意识到，原来美好可贵的生命，还是离不开中医药的保护。新冠疫情是面向全球的考题，为什么唯有中国交出了满意的答卷？当下，世界各国的疫情仍然此起彼伏，只有中国疫情得到真正控制，如果没有中医，我们拿什么应对这么凶猛的疫情？我们以为的保障是现代先进的医疗体系？世界上没有中医的国家，面对疫情先进的医疗体系很快崩溃，一幕幕人间惨剧惨不忍睹。向来以科学为标榜的西方医学，在新冠疫情面前捉襟见肘，不堪一击。而我们幸运的是华夏有中医... ...但令人愤慨的是疫情刚过，资本者主导的电影《中国医生》，他们篡改事实，巧取、劫持中医的抗疫成果。但这虽可憎却不可怕，可怕的是这种影片竟然能被审核通过。 

从远古的华夏文明走来，中医诞生于民间，中医的根基在民间。中医的历史也是实实在在护佑生命，解救疾苦的历史。但曾几何时，在这个西医主导医疗的现代社会里，在这个头衔比医术重要的大潮流里，在这个功利而又浮躁的时代里，我们民族的瑰宝，纯正的中医在夹缝中微续偷生。

当然，这也有我们中医人自身的因素。多年的门诊经历中，常看到有些病人十分痛苦来诊，比如癫痫、哮喘、情志病、脾胃病、肠道病、肝胆病、皮肤病、肿瘤、妇科病人等等，有时候我忍不住会问，你病了这么久这么痛苦，为什么不找中医治疗呢？有些病人甚至会声泪俱下的说，怎么会不找？大型中医院跑过几家，中医西医专家看过多个，有的是吃了药根本无效；有的是不但病没有治好，还把胃吃坏了。每每听到这样的回答，我亦无言以对。为什么会常常有这种局面？难道中医真的是无效的医学吗？对此，我想凡是真正的中医人都会感慨万千，只能对那些名不符实的，脱离纯正中医经典、疗效虚无的中医同行深表遗憾。

我曾治一个在政府部门工作的小伙子，长期脾胃病、失眠、焦虑，形瘦气弱，面色萎黄。疾病的痛苦严重影响他的工作生活，甚至已情志抑郁。他自诉已求诊了多位中医专家，结果是吃了药后脾胃难受不能吃饭，人越来越瘦。在对中医信心全无的状态下，机缘巧合经人介绍来诊。令他意想不到的是，经过四个多月的纯中医治疗，他整个人有了脱胎换骨的变化。饮食、睡眠、情绪、脾胃全方位的改善。体重增加十来斤，变得面色滋润、体格健硕，整天面带春风。有一次诊罢他和我聊天，说自己已经喜欢上中医。同时他说我可以向您请教一个问题吗？我说当然可以。他问：为什么当今许多中医治不了病？同样都是开中药，你们却有这么好的疗效而能解决问题，这是怎么回事呢？其实我无法回答这样的问题，因为我既不能贬低我的同行，也不能敷衍地说是他的病太难治。我只能说是因为做中医的，每个人研究的学术方向不一样... ...

现在真正能治病，完全用纯正中医思维辨证用方，而且能够效如桴鼓，大病小病拿的下的中医为什么那么少？究其原因有以下几种，从宏观大环境来讲，一是由于中国近代的落后国力，使许多民众崇尚西方文化、西方医学，并因此在生病求医的观念中对中医缺乏自主、自信，长期以来自然会动摇产生良医的根基。二是医疗被市场经济化，不能创造巨大经济价值的中医被边缘化，这也局限了纯正中医产生的土壤。

具体的、实在的影响，一是中医教学育人的方式存在诸多问题，院校西医化的、流水线作业的中医教育模式出不了真正的中医人才，这已是不争的事实，公开的秘密。二是有许多不走中医经典道路，治病找不到方法的中医从业者。这些人不仅是中医传承的大问题，也是中医发展的大问题。他们中间甚至有些是较高的文凭及头衔，揣着被西化了的中医理念代表着中医，临证没有方向，治病荒于疗效，又放不下身段向他人学习好的方法与思路。

有人会说，国家三令五申的支持中医，出台的法律法规那么多，中医的春天已经来到。但是中医如果按照西化的道路走下去，盲目追求中医药现代化，把中药提纯，寻找有效成分、研究化学分子式等一些迎合西方医学思维的做法，这是把中医捆绑在现代医学的车轮上，牵强的把中医公式化，按照这样的方向发展，政策法规对这些的保障越多，问题越严重。方向决定前途，如毛主席曾说：“方向错了，知识越多越反动”是一个道理。

有人会说，中医师带徒的教育模式已开启，这样就可脱离院校，学习真正的中医。但关键是皮之不存，毛将安附焉。能够运用纯正中医思维的师父已经太少太少，还怎能谈的上真正的师带徒呢？多数无非是摆摆架子，走个形式罢了。

有人会说，我们国家有庞大的中医队伍，中医的实力足够强大。但仔细盘算，不研经典的中医、不具有纯正思维的中医、被西化了的中医占绝大多数。他们给中医行业所带来的负面影响，甚至是远大于其他因素的。这个问题既迫在眉睫，也十分严重。中医传承需要正统的血脉，大多体制内的中医被严重西化的同时，又注入了功利色彩。受市场经济的影响，还有些急功近利的中医，不读经典，不研医理，到处去学习一招鲜。 

只要我们留心寻访就会发现，现在许多省份都是一个县、一个市或者一个地区已难寻一个纯正良医。虽然我国还散落着一些具有纯正中医血脉的民间中医，但他们处境相对艰难，也很难出头。

纯正中医的匮乏已十分严峻，纯正中医的火种急需保留，希望更多的有识之士不负使命，参与其中。我们应以多种形式去保护、挖掘、传承，留住纯正中医的火种！正如记录民间中医的记者“大公鸡”杨东先生所言：“但存方寸土，留于子孙耕”。中医的原产地在中国，如果纯正的中医难以觅见，即使还有大批所谓的“中医”，照此下去真的是大国无医。

纯正的中医能够很好的运用经典的大智慧济世渡人，留住纯正中医的火种，因为不论你愿不愿意，在人类未来的时光里，疾病带给人类的灾难还会发生，拯救人类的使命还需要中医、或需要运用中医的理念去完成。

蔡氏经方，蔡长友 /文，2021年7月1日。

蔡长友医师简介

蔡长友，副主任中医师

安徽中医药大学第三附院民间医药特诊中心坐诊专家

中国医药教育协会成人教育专业委员会常委

拥有学院教育及秉承家传的研修经历，与二位家兄共同被誉为“蔡氏三杰”。多年来致力于研习经典《伤寒》《金匮》，并继承发扬。据汉.医圣张仲景经六经辩证学术思想，经多年实践总结，创立了特色鲜明的 “蔡氏经方六经医学”，编写出版的著作《伤寒论启慧》。传播学术的足迹遍及国内外，为中医临床疗效的提高培养了大批人才。